秦皇岛柯伊诺尔口腔医院

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ORAL INSTRUMENTS
口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程

一、基本原则
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的原则。
2、口腔科普通诊疗器械首选在消毒供应中心处置。在口腔科自行清洗、消毒、灭菌器械,必须符合清洗、消毒或灭菌操作规程。

二、规定
消毒人员操作时必须戴口罩、帽子、橡胶手套、穿防水罩袍、带护目镜或面罩。
三、器械清洗消毒、灭菌操作流程
1、手机手工消毒操作流程
1)手机使用后及时卸下,用湿棉球擦除手机表面肉眼可见污物,送至洗消间。
2)初洗:在流动水下刷去表面污染,水枪或注射器冲洗管腔。
3)洗涤:用酶洗液浸泡3-5min(手机除外)。
4)流水清洗:从酶洗液中取出,流水下刷洗表面,水枪或注射器冲洗管腔。
5)干燥:放入干燥箱内烘干;或用布擦干外表面,气枪或注射器吹干管腔内水分。
6)保养:向手机内注入专用手机清洁润滑油。注油量不可过多,必要时控出管腔多余润滑油。
2、精密器械的清洗、消毒操作流程
1)预处理:用后的车针、扩大针等小型精密器械,立即浸泡于酶液容器中;其它锐利器械放于固定容器中。
2)冲洗:在流动水下冲去器械表面污染。
3)酶洗+超声:按比例在超声清洗器中配制相应量的酶洗液,将精密器械装入金属细密网状容器中,超声清洗5min,清洗中盖好清洗机盖子,防止产生气溶胶。
4)流水冲洗:流动水下冲洗或刷去器械上残留物。
5)干燥:放干燥箱烘干或擦干。
6)润滑:用水溶性润滑剂喷雾润滑器械轴节。
3、 检查:用目测或带光源放大镜检查干燥后器械的洁净度和性能。尤其认真检查扩大针等精 密器械的完好性。
4、包装: 采用纸塑包装,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm ,密封条宽度应≥6mm,高危器械包内放化学指示卡,不必放置包外化学指示物。包外注明灭菌批次,灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码等:不宜用笔在包装袋纸面写字,只能在撕口处纸面书写。以免破坏纸面屏障完整性及笔油在灭菌过 程中污染袋内器械。
5、压力蒸汽灭菌
1)将包装好的物品放在托盘内,纸面向上或纸塑包装侧放,纸面与塑面接触,不能堆放。
2)台式压力蒸汽灭菌器,按使用说明操作;每锅有登记,包括:灭菌日期、锅次,压力、温度、灭菌时间、操作者等内容。有打印记录的同时存档。
3)严格控制灭菌温度、压力和时间,温度>135C或灭菌时间超过规定均可损坏手机密封圈及轴承等部件。
4)出锅后检查,如发现油包、包装破损等视为污染,需重新清洗灭菌。
6、贮存
1)裸灭菌器械应存放于无菌容器中,有效期不超过4h。
2)无菌物品存放柜内物品分类存放。布类包装有效期7天,纸塑包装6个月。
3)如需个人保存,必须装入清洁容器,定位放置,不得与非无菌物品混放。
7、其他器械物品清洗、消毒/灭菌的方法
1)印模托盘的清洗消毒:使用后清洗干净,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,取出后用水冲洗,干燥备用;也可洗净干燥后,放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1h。
2)正畸模型的消毒:取出模型用清水冲洗,晾干,可用75%亿醇喷雾消毒,也可放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1小时,送技工室。
3)三用枪头用后先冲洗,再酶洗t超声5min后,取出流动水冲洗,干燥,纸塑包装后压力蒸汽灭菌。
4)布轮、 橡皮碗、玻璃板等辅助用品一人一用,清洁后干燥保存。
5)结扎丝、不绣钢丝使用前用75%酒精擦拭消毒。

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